红皮病型银屑病要和哪些疾病区分
红皮病型银屑病多由寻常型银屑病发展而来,以泛发的红斑、鳞屑为主要特征,起病缓慢亦可突发病。临床上,红皮病型银屑病多需要和其他原因引起的红皮病相区分。较为常见的引起发红皮病的皮肤病如下。
(1)特应性皮炎:发病前多有特应性皮炎的典型症状,病史较长,有包括哮喘和过敏性鼻炎的个人史或家族史。部分患者可有结节性痒疹存在。血液检查可发现过敏体质的指标。
(2)毛发红糠疹:大片红斑上覆有糠状鳞屑,同时可见毛囊角化性丘疹,呈鸡皮样外观,皮疹颜色带有橘皮色,而且毛发红糠疹引起的红皮病多有正常皮岛,在岛状正常皮肤周围可见有特征性的毛囊角质栓。可行皮肤病理活组织检查证实。
(3)药物性红皮病:多无其他皮肤病史,服药后2-6周出现,从麻疹样或猩红热样皮疹发展而来,面部肿胀。
(4)特发性红皮病:多发生在老年患者,病程进展缓慢,瘙痒严重。掌跖角化明显,常伴有淋巴结肿大。
其他还可引发红皮病的疾病:T细胞淋巴瘤,泛发的接触性皮炎,疱类皮肤病,先天性鱼鳞病等。这些疾病多伴有特征性的皮疹,必要时可以通过皮肤的病理活组织检查加以明确。